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呼吸訓練可以改善胃食道逆流症狀

呼吸訓練可以改善胃食道逆流症狀



身為一個內分泌科醫師,為什麼要來寫胃食道逆流的文章呢?
其實親戚朋友中有些人有這個問題,
然後吃藥後,曾經症狀有改善一些,但是後來又漸漸沒什麼改善,
進而影響睡眠跟心情。
而且有的人因為胃食道逆流,講話會有口臭,
還常常會被以為個人衛生不佳。
之所以會研究胃食道逆流,
主要是因為不忍心看到親朋好友受苦,
想要多幫他們找一些可以解決的辨法。



胃食道逆流的人可能下食道括約肌的關閉有問題,
所以胃酸常會逆流到食道去,造成灼傷。
有關胃食道逆流的基本認識,
可以看這篇『胃食道逆流的症狀跟病因』
http://www.tmaker.org/2016/08/gastroesophageal-reflux-disease-gerd.html



呼吸訓練為什麼對胃食道逆流會有幫助?

我們人在吸氣的時候,橫膈腳(crus of diaphragm)會收縮,
而橫膈腳收縮會在食道胃接合處(esophagogastric junction )產生收縮力道,
進而防止胃食道逆流。 

有醫學研究(註1)指出,
讓胃食道逆流患者接受吸氣肌訓練,
除了可以改善食道胃接合處的壓力
食道的pH監測也顯示可以減少惡化
而且病人的胃食道逆流的症狀也跟著改善,

另外也有研究(註2)指出,
胃食道逆流的患者,
若是下食道括約肌的力量不夠的人,
接受呼吸訓練,下食道括約肌的力量會變強,
也進而改善胃食道逆流的症狀。


可以用腹式呼吸嗎?

有關於呼吸訓練對於胃食道逆流改善的研究,
目前有一個研究(註3)的設定是利用腹式呼吸,
在實行了1個月後,症狀明顯改善。
追蹤到了8個月後,連胃食道逆流的用藥量都減少了。


結論:

呼吸訓練可能有助於減少使用胃食道逆流的藥物,
並且改善胃食道逆流症狀。
想要改善胃食道逆流除了改善飲食以外,
如何改善自己的呼吸型態也是個重要的方式。




註解:
1.Inspiratory muscle training improves antireflux barrier in GERD patients.

Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2013 Dec;305(11):G862-7.

2.Respiratory physiotherapy can increase lower esophageal sphincter pressure in GERD patients.
Respir Med. 2012 Dec;106(12):1794-9.

3.Positive effect of abdominal breathing exercise on gastroesophageal relux disease: a randomized, controlled study. 
Am J Gastroenterol 2012; 107: 372-378.


作者

鹿港基督教醫院內分泌暨新陳代謝科
莊武龍醫師

引用或是轉貼請注明出處,謝謝。
文章僅供醫療衛教分享以及促進健康之用,請勿做為商業用途及其它不法的宣傳之用



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