冬天血糖上昇,不一定是因為吃!
冬天到了,很多人的血糖都會上昇。身為一個專業的內分泌科醫師,
其實最不喜歡看到的就是,
病人家屬在診間對著病人開罵、
或者是說『我就叫你不要吃這麼多,你就是不聽…。』
大家可以去看新聞報導,
講到冬天血糖昇高,一定是說吃得比較多的關係。
然後再搭配營養師教學過年過節,
還有冬天要怎麼吃的報導。
例如:
聯合新聞網的報導:『半年胖1成 內分泌拉警報』
但是,真的只有這樣嗎?
在怪罪孩子或是任何人血糖上昇之前,
請先了解一些冬天血糖上昇的注意事項。
沒有吃得比較多,血糖也上昇?
有的人,真的是因為冬天吃得比較多,血糖上昇。但是,有一群人真的很可憐,明明沒有吃得比較多,
體重沒有上昇,每天也按時服藥,
但是血糖就是有上昇的趨勢。
為什麼?
糖尿病人在冬季血糖難以控制,目前研究指出可能有一部分的原因是天氣寒冷,氣溫下降,刺激腎上腺素分泌,而腎上腺素又能促使肝臟内儲存的糖分釋放,使得肌肉等組織對糖分的吸收和利用減少,導致血糖升高。
所以在這寒冷的季節,遇到血糖上昇。
各位貼心的父母或是家屬,
請先關心你的孩子或是有糖尿病的家人,
是否有做好冬天保暖的措施!
另外,氣溫驟降,感冒的機會增加,糖尿病病人若發生感冒或者流感,這些繼發疾病和糖尿病互相影響,不僅使糖尿病難以控制,而且併發症也難以治癒。如糖尿病患者都有這樣的體會,感冒後血糖變化很大,原來已控制較好的血糖水平會突然上升,不適症狀隨之而來。
是否有低血糖?
雖然天氣冷,有的人血糖就會上昇。但是有的人,血糖反而是下降。
下降的可能原因,目前尚未有確切的定論。
不過,為何要提到血糖下降呢?
因為有的人是半夜血糖下降,
造成了低血糖。
很多病人在半夜低血糖的時候,
是沒有感覺到低血糖的症狀的。
低血糖後,血糖反彈性上昇,結果造成高血糖。
如果只注意到高血糖,用藥劑量一直往上加,
低血糖的風險可能反而上昇,造成惡性循環。
所以請注意是否有低血糖的潛藏問題。
精神層面也要注意
精神壓力也會讓血糖上昇,
有的人憂鬱改善了,血糖也改善了。
冬天除了身體上容易生病,
精神上也比較有憂鬱症的產生。
請注意你的孩子或者親人的情緒,
是否也有波動呢?
請注意你的孩子或者親人的情緒,
是否也有波動呢?
別忘了運動
天氣很冷,然後最近像我們中部地區的空氣品質,
一整個又很糟,沒事就PM 2.5紫爆。
大家外出運動的次數跟頻率都會跟著減少。
其實只要注意一下,增加一點點運動,
所有類型的糖尿病病人的胰島素敏感性都能改善。
最後,也是最重要的
綜合以上所述,請做好三點。
1.保暖、保暖、再保暖。
2.正向思考、減低情緖壓力。
作者
鹿港基督教醫院內分泌暨新陳代謝科莊武龍醫師
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